1 |
Feeding (รับประทานอาหารเมื่อเตรียมสำรับไว้ให้เรียบร้อยต่อหน้า) |
ตักอาหารเองได้แต่ต้องมีคนช่วย เช่น ช่วยใช้ช้อนตักเตรียมไว้ให้หรือตัดเป็นเล็กๆไว้ล่วงหน้า |
2 |
Grooming (ล้างหน้า หวีผม แปรงฟัน โกนหนวด ในระยะเวลา 24 - 28 ชั่วโมงที่ผ่านมา) |
ทำเองได้ (รวมทั้งที่ทำได้เองถ้าเตรียมอุปกรณ์ไว้ให้) |
3 |
Transfer (ลุกนั่งจากที่นอน หรือจากเตียงไปยังเก้าอี้) |
ต้องการความช่วยเหลือบ้าง เช่นบอกให้ทำตาม หรือช่วยพยุงเล็กน้อย หรือต้องมีคนดูแลเพื่อความปลอดภัย |
4 |
Toilet use (ใช้ห้องน้ำ) |
ทำเองได้บ้าง (อย่างน้อยทำความสะอาดตัวเองได้หลังจากเสร็จธุระ) แต่ต้องการความช่วยเหลือในบางสิ่ง |
5 |
Mobility (การเคลื่อนที่ภายในห้องหรือบ้าน) |
เดินหรือเคลื่อนที่โดยมีคนช่วย เช่น พยุง หรือบอกให้ทำตาม หรือต้องให้ความสนใจดูแลเพื่อความปลอดภัย |
6 |
Dressing (การสวมใส่เสื้อผ้า) |
ช่วยตัวเองได้ดี (รวมทั้งการติดกระดุม รูดซิบ หรือใช้เสื้อผ้าที่ดัดแปลงให้เหมาะสมก็ได้) |
7 |
Stairs (การขึ้นลงบันได 1 ชั้น) |
ไม่สามารถทำได้ |
8 |
Bathing (การอาบน้ำ) |
ต้องมีคนช่วยหรือทำให้ |
9 |
Bowels (การกลั้นการถ่ายอุจจาระในระยะ 1 สัปดาห์ที่ผ่านมา) |
กลั้นไม่ได้บางครั้ง (เป็นน้อยกว่า 1 ครั้งต่อสัปดาห์) |
10 |
Bladder (การกลั้นปัสสาวะในระยะ 1 สัปดาห์ที่ผ่านมา) |
กลั้นไม่ได้บางครั้ง (เป็นน้อยกว่าวันละ 1 ครั้ง) |
คะแนนรวม
|
11 |
ผลการประเมิน
|
ภาวะพึ่งพาปานกลาง |