1 |
Feeding (รับประทานอาหารเมื่อเตรียมสำรับไว้ให้เรียบร้อยต่อหน้า) |
ตักอาหารเองได้แต่ต้องมีคนช่วย เช่น ช่วยใช้ช้อนตักเตรียมไว้ให้หรือตัดเป็นเล็กๆไว้ล่วงหน้า |
2 |
Grooming (ล้างหน้า หวีผม แปรงฟัน โกนหนวด ในระยะเวลา 24 - 28 ชั่วโมงที่ผ่านมา) |
ทำเองได้ (รวมทั้งที่ทำได้เองถ้าเตรียมอุปกรณ์ไว้ให้) |
3 |
Transfer (ลุกนั่งจากที่นอน หรือจากเตียงไปยังเก้าอี้) |
ต้องการความช่วยเหลือบ้าง เช่นบอกให้ทำตาม หรือช่วยพยุงเล็กน้อย หรือต้องมีคนดูแลเพื่อความปลอดภัย |
4 |
Toilet use (ใช้ห้องน้ำ) |
ทำเองได้บ้าง (อย่างน้อยทำความสะอาดตัวเองได้หลังจากเสร็จธุระ) แต่ต้องการความช่วยเหลือในบางสิ่ง |
5 |
Mobility (การเคลื่อนที่ภายในห้องหรือบ้าน) |
ต้องใช้รถเข็นช่วยตัวเองให้เคลื่อนที่ได้เอง (ไม่ต้องมีคนเข็นให้) และจะต้องเข้าออกมุมห้อง หรือประตูได้ |
6 |
Dressing (การสวมใส่เสื้อผ้า) |
ช่วยตัวเองได้ประมาณร้อยละ 50 ที่เหลือต้องมีคนช่วย |
7 |
Stairs (การขึ้นลงบันได 1 ชั้น) |
ไม่สามารถทำได้ |
8 |
Bathing (การอาบน้ำ) |
อาบน้ำเองได้ |
9 |
Bowels (การกลั้นการถ่ายอุจจาระในระยะ 1 สัปดาห์ที่ผ่านมา) |
กลั้นไม่ได้ หรือต้องการการสวนอุจจาระอยู่เสมอ |
10 |
Bladder (การกลั้นปัสสาวะในระยะ 1 สัปดาห์ที่ผ่านมา) |
กลั้นไม่ได้ หรือใส่สายสวนปัสสาวะแต่ไม่สามารถดูแลเองได้ |
คะแนนรวม
|
8 |
ผลการประเมิน
|
ภาวะพึ่งพารุนแรง (กลุ่มติดบ้าน) |