Social TeleCare - แพลตฟอร์มการดูแลช่วยเหลือทางสังคมออนไลน์

ผู้ป่วยสีเขียว

รายงานผลการบำบัดทางสังคม - V2

ข้อมูลแบบประเมิน S.D.M.A

ประเมินใหม่

พิมพ์

พิมพ์ - V2

รหัสสถานบริการ :

12256

วันที่รับ CASE :

30 เมษายน 2567

HN :

เลขสค (SN) :

67/20

ชื่อ-นามสกุล :

เลขบัตรประชาชน :

วัน/เดือน/ปี เกิด :

ไม่กำหนด

อายุ :

2025 ปี

เชื้อชาติ :

สัญชาติ :

ศาสนา :

ไม่นับถือศาสนา

สถานภาพสมรส :

การศึกษา :

สิทธีการักษา :

อาชีพ :

เบอร์โทร :

ที่อยู่ปัจจุบัน :

บ้านเลขที่ หมู่ที่ ตำบล อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ ประเทศ

ผู้ให้ข้อมูล :

ผู้อื่น

ชื่อ-นามสกุล ผู้ให้ข้อมูล :

นาง ชุลีพร ตรีรยาภิวัฒน์

เกี่ยวข้องเป็น :

บุตรสาว

เบอร์โทร :

0910031954

ที่อยู่ผู้ให้ข้อมูลปัจจุบัน/ที่ติดต่อได้ :

บ้านเลขที่ 73/81 หมู่ที่ 10 ตำบล ไทรน้อย อำเภอ ไทรน้อย จังหวัด นนทบุรี รหัสไปรษณีย์ 11150

รายได้เฉลี่ยต่อเดือน :

2,000 บาท

แหล่งที่มาของรายได้ :

จากการทำงาน

การมีหนี้สิน :

ไม่มี

การรับเรื่อง :

ทีม PC

ประเภทผู้ป่วย :

แผนกผู้ป่วยใน

Admit วันที่ :

15 พฤษภาคม 2567

AN :

6702643

แผนก :

7/8

กลุ่มเป้าหมาย/ประเภทผู้ใช้บริการ :

1. ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง/ผู้ป่วย long term care

โรคตามวินิจฉัยแพทย์ ICD 10 :

N18 0

การวินิจฉัยโรคทางสังคม ICD 10 :

Z993 การพึ่งรถเข็นนั่ง

สิทธิสวัสดิการที่ได้รับ :

ปัญหาทีส่งมารับบริการ :

1. ปัญหาการเงิน : ระดับความรุนแรง : 4
2. ปัญหาการประกอบอาชีพ : ระดับความรุนแรง : 4
3. ปัญหาที่เป็นอุปสรรคต่อการดูแลสุขภาพของผู้ป่วย : ระดับความรุนแรง : 4
4. ปัญหาที่เป็นปรากฏการณ์ทางสังคม ปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับสภาวะทางจิตและสังคม : ระดับความรุนแรง : 4

สภาพปัญหาที่พบและบันทึกเพิ่มเติม :

การวางแผนการช่วยเหลือ ระยะสั้น/ระยะยาว :

ACM/FM

การประเมินความเสี่ยงของผู้ใช้บริการ :

1. การเจ็บป่วยซ้ำ

การใช้แหล่งสนับสนุนทางสังคมของผู้ใช้บริการ / ครอบครัว :

ไม่ระบุ

การช่วยเหลือตามสภาพปัญหาและความต้องการของผู้ใช้บริการ :

1. การเสริมพลังอำนาจ

การติดตามและประเมินผล :

ได้ติดตาม

ผลการติดตาม :

1. ระหว่างดำเนินการ
2. ผู้ใช้บริการสามารถดำรงชีวิตได้อย่างปกติ

นัดติดตามครั้งต่อไป :

ไม่กำหนด

ยุติการให้บริการ เพราะ :

ยังดำเนินการอยู่

ต้นทุนการให้บริการ :

0 บาท

มีการประเมินครอบครัว หรือไม่ :

ผู้ประเมิน/นักสังคมสงเคราะห์ :

กรรณิการ์ ศรีพวงมาลัย

ผังครอบครัวและประวัติครอบครัว :

เปิดรูป

ผังครอบครัวและประวัติครอบครัว :

เปิดรูป

พิมพ์

พิมพ์ - V2

รหัสสถานบริการ :

12256

วันที่รับ CASE :

25 เมษายน 2567

HN :

เลขสค (SN) :

67/20

ชื่อ-นามสกุล :

เลขบัตรประชาชน :

วัน/เดือน/ปี เกิด :

ไม่กำหนด

อายุ :

2025 ปี

เชื้อชาติ :

สัญชาติ :

ศาสนา :

ไม่นับถือศาสนา

สถานภาพสมรส :

การศึกษา :

สิทธีการักษา :

อาชีพ :

เบอร์โทร :

ที่อยู่ปัจจุบัน :

บ้านเลขที่ หมู่ที่ ตำบล อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ ประเทศ

ผู้ให้ข้อมูล :

ผู้อื่น

ชื่อ-นามสกุล ผู้ให้ข้อมูล :

นาง ชุลีพร ตรีรยาภิวัฒน์

เกี่ยวข้องเป็น :

บุตร

เบอร์โทร :

0910031954

ที่อยู่ผู้ให้ข้อมูลปัจจุบัน/ที่ติดต่อได้ :

รายได้เฉลี่ยต่อเดือน :

2,000 บาท

แหล่งที่มาของรายได้ :

จากการทำงาน

การมีหนี้สิน :

ไม่มี

การรับเรื่อง :

มาด้วยตนเอง

ประเภทผู้ป่วย :

แผนกผู้ป่วยใน

Admit วันที่ :

14 เมษายน 2567

AN :

6702643

แผนก :

7/8

กลุ่มเป้าหมาย/ประเภทผู้ใช้บริการ :

1. ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง/ผู้ป่วย long term care

โรคตามวินิจฉัยแพทย์ ICD 10 :

I50 0

การวินิจฉัยโรคทางสังคม ICD 10 :

Z993 การพึ่งรถเข็นนั่ง

สิทธิสวัสดิการที่ได้รับ :

ปัญหาทีส่งมารับบริการ :

1. ปัญหาคู่สมรสและการครองเรือน : ระดับความรุนแรง : 4
2. ปัญหาการประกอบอาชีพ : ระดับความรุนแรง : 4
3. ปัญหาการเงิน : ระดับความรุนแรง : 3

สภาพปัญหาที่พบและบันทึกเพิ่มเติม :

การวางแผนการช่วยเหลือ ระยะสั้น/ระยะยาว :

ACM/FM

การประเมินความเสี่ยงของผู้ใช้บริการ :

1. การเจ็บป่วยซ้ำ

การใช้แหล่งสนับสนุนทางสังคมของผู้ใช้บริการ / ครอบครัว :

ไม่ระบุ

การช่วยเหลือตามสภาพปัญหาและความต้องการของผู้ใช้บริการ :

1. การเสริมพลังอำนาจ

การติดตามและประเมินผล :

ได้ติดตาม

ผลการติดตาม :

1.
2.

นัดติดตามครั้งต่อไป :

ไม่กำหนด

ยุติการให้บริการ เพราะ :

ยังดำเนินการอยู่

ต้นทุนการให้บริการ :

0 บาท

มีการประเมินครอบครัว หรือไม่ :

มี

ผลการประเมิน :

40 คะแนน

ผู้ประเมิน/นักสังคมสงเคราะห์ :

กรรณิการ์ ศรีพวงมาลัย

ผังครอบครัวและประวัติครอบครัว :

เปิดรูป

ผังครอบครัวและประวัติครอบครัว :

เปิดรูป

ประเภท

ประเภทการประเมินตรวจวินิจฉัย ประเภทการใหคำปรึกษาสังคมสงเคราะห์ทางการแพทย์ ประเภทการบำบัดรักษา ประเภทการฟื้นฟูทางการแพทย์และสังคม ประเภทการดูแลส่งเสริมฟื้นฟู ประเภทติดตามผลด้านการแพทย์และสังคม

ประเภท ประเภทการประเมินตรวจวินิจฉัย

	รหัส	บริการ	ระยะเวลา	ราคา

ประเภท ประเภทการใหคำปรึกษาสังคมสงเคราะห์ทางการแพทย์

	รหัส	บริการ	ระยะเวลา	ราคา

ประเภท ประเภทการบำบัดรักษา

	รหัส	บริการ	ระยะเวลา	ราคา

ประเภท ประเภทการฟื้นฟูทางการแพทย์และสังคม

	รหัส	บริการ	ระยะเวลา	ราคา

ประเภท ประเภทการดูแลส่งเสริมฟื้นฟู

	รหัส	บริการ	ระยะเวลา	ราคา

ประเภท ประเภทติดตามผลด้านการแพทย์และสังคม

	รหัส	บริการ	ระยะเวลา	ราคา

ราคารวม

Social Telecare แพลตฟอร์มออนไลน์สำหรับนักสังคมสงเคราะห์เพื่อช่วยเหลือดูแลคนกลุ่มเปราะบาง

คุณมีการแจ้งเตือน

Startup

Advanced

Enterprise Most popular

Custom

What’s in Startup Plan?

What’s in Startup Plan?

What’s in Startup Plan?

Social Telecare แพลตฟอร์มออนไลน์สำหรับนักสังคมสงเคราะห์เพื่อช่วยเหลือดูแลคนกลุ่มเปราะบาง

การประเมินครั้งที่ 2

ข้อมูลทั่วไป

ข้อมูลการค้นหาข้อเท็จจริงเบื้องต้น

ข้อมูลทางสังคม/ปัญหาที่ส่งมารับบริการ/การประเมินวินิจฉัยทางสังคม

การติดตามผล

การประเมินครั้งที่ 1

ข้อมูลทั่วไป

ข้อมูลการค้นหาข้อเท็จจริงเบื้องต้น

ข้อมูลทางสังคม/ปัญหาที่ส่งมารับบริการ/การประเมินวินิจฉัยทางสังคม

การติดตามผล

คุณมีการแจ้งเตือน