Social TeleCare - แพลตฟอร์มการดูแลช่วยเหลือทางสังคมออนไลน์

ยังไม่ระบุ

รายงานผลการบำบัดทางสังคม - V2

ข้อมูลแบบประเมิน S.D.M.A

ประเมินใหม่

พิมพ์

พิมพ์ - V2

รหัสสถานบริการ :

วันที่รับ CASE :

ไม่กำหนด

HN :

เลขสค (SN) :

ชื่อ-นามสกุล :

เลขบัตรประชาชน :

วัน/เดือน/ปี เกิด :

ไม่กำหนด

อายุ :

2024 ปี

เชื้อชาติ :

สัญชาติ :

ศาสนา :

ไม่นับถือศาสนา

สถานภาพสมรส :

การศึกษา :

สิทธีการักษา :

อาชีพ :

เบอร์โทร :

ที่อยู่ปัจจุบัน :

บ้านเลขที่ หมู่ที่ ตำบล อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ ประเทศ

ผู้ให้ข้อมูล :

รายได้เฉลี่ยต่อเดือน :

0 บาท

แหล่งที่มาของรายได้ :

การมีหนี้สิน :

การรับเรื่อง :

ประเภทผู้ป่วย :

กลุ่มเป้าหมาย/ประเภทผู้ใช้บริการ :

โรคตามวินิจฉัยแพทย์ ICD 10 :

การวินิจฉัยโรคทางสังคม ICD 10 :

สิทธิสวัสดิการที่ได้รับ :

ปัญหาทีส่งมารับบริการ :

สภาพปัญหาที่พบและบันทึกเพิ่มเติม :

การวางแผนการช่วยเหลือ ระยะสั้น/ระยะยาว :

การประเมินความเสี่ยงของผู้ใช้บริการ :

การใช้แหล่งสนับสนุนทางสังคมของผู้ใช้บริการ / ครอบครัว :

การช่วยเหลือตามสภาพปัญหาและความต้องการของผู้ใช้บริการ :

การติดตามและประเมินผล :

นัดติดตามครั้งต่อไป :

ไม่กำหนด

ต้นทุนการให้บริการ :

0 บาท

มีการประเมินครอบครัว หรือไม่ :

ผู้ประเมิน/นักสังคมสงเคราะห์ :

พิมพ์

พิมพ์ - V2

รหัสสถานบริการ :

วันที่รับ CASE :

ไม่กำหนด

HN :

เลขสค (SN) :

ชื่อ-นามสกุล :

เลขบัตรประชาชน :

วัน/เดือน/ปี เกิด :

ไม่กำหนด

อายุ :

2024 ปี

เชื้อชาติ :

สัญชาติ :

ศาสนา :

ไม่นับถือศาสนา

สถานภาพสมรส :

การศึกษา :

สิทธีการักษา :

อาชีพ :

เบอร์โทร :

ที่อยู่ปัจจุบัน :

บ้านเลขที่ หมู่ที่ ตำบล อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ ประเทศ

ผู้ให้ข้อมูล :

รายได้เฉลี่ยต่อเดือน :

0 บาท

แหล่งที่มาของรายได้ :

การมีหนี้สิน :

การรับเรื่อง :

ประเภทผู้ป่วย :

กลุ่มเป้าหมาย/ประเภทผู้ใช้บริการ :

โรคตามวินิจฉัยแพทย์ ICD 10 :

การวินิจฉัยโรคทางสังคม ICD 10 :

สิทธิสวัสดิการที่ได้รับ :

ปัญหาทีส่งมารับบริการ :

สภาพปัญหาที่พบและบันทึกเพิ่มเติม :

การวางแผนการช่วยเหลือ ระยะสั้น/ระยะยาว :

การประเมินความเสี่ยงของผู้ใช้บริการ :

การใช้แหล่งสนับสนุนทางสังคมของผู้ใช้บริการ / ครอบครัว :

การช่วยเหลือตามสภาพปัญหาและความต้องการของผู้ใช้บริการ :

การติดตามและประเมินผล :

นัดติดตามครั้งต่อไป :

ไม่กำหนด

ต้นทุนการให้บริการ :

0 บาท

มีการประเมินครอบครัว หรือไม่ :

ผู้ประเมิน/นักสังคมสงเคราะห์ :

พิมพ์

พิมพ์ - V2

รหัสสถานบริการ :

10978

วันที่รับ CASE :

17 กุมภาพันธ์ 2565

HN :

เลขสค (SN) :

054

ชื่อ-นามสกุล :

เลขบัตรประชาชน :

วัน/เดือน/ปี เกิด :

ไม่กำหนด

อายุ :

2024 ปี

เชื้อชาติ :

สัญชาติ :

ศาสนา :

ไม่นับถือศาสนา

สถานภาพสมรส :

การศึกษา :

สิทธีการักษา :

อาชีพ :

เบอร์โทร :

ที่อยู่ปัจจุบัน :

บ้านเลขที่ หมู่ที่ ตำบล อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ ประเทศ

ผู้ให้ข้อมูล :

ผู้ใช้บริการ

รายได้เฉลี่ยต่อเดือน :

5,000 บาท

แหล่งที่มาของรายได้ :

จากการทำงาน

การมีหนี้สิน :

ไม่มี

การรับเรื่อง :

มาด้วยตนเอง

ประเภทผู้ป่วย :

ผู้ป่วยนอก

กลุ่มเป้าหมาย/ประเภทผู้ใช้บริการ :

1. ผู้มีปัญหาสุขภาพจิตและจิตเวช

โรคตามวินิจฉัยแพทย์ ICD 10 :

การวินิจฉัยโรคทางสังคม ICD 10 :

สิทธิสวัสดิการที่ได้รับ :

ปัญหาทีส่งมารับบริการ :

1. ปัญหาความแตกแยกในครอบครัว : ระดับความรุนแรง : 0
2. ปัญหาสารเสพติด / สารที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท : ระดับความรุนแรง : 0
3. ปัญหาทางกฎหมาย : ระดับความรุนแรง : 0
4. ปัญหาการศึกษา : ระดับความรุนแรง : 0
5. ปัญหาการเงิน : ระดับความรุนแรง : 0
6. ปัญหาที่เกิดจากบุคคลอื่นนอกครอบครัว : ระดับความรุนแรง : 0
7. ปัญหาที่อยู่อาศัย / สภาพแวดล้อมที่เป็นภัยต่อสุขภาพ : ระดับความรุนแรง : 0
8. ปัญหาความรัก : ระดับความรุนแรง : 0
9. ปัญหาความสัมพันธ์ระหว่างเครือญาติ : ระดับความรุนแรง : 0
10. ปัญหาที่เป็นปรากฏการณ์ทางสังคม ปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับสภาวะทางจิตและสังคม : ระดับความรุนแรง : 0

สภาพปัญหาที่พบและบันทึกเพิ่มเติม :

การวางแผนการช่วยเหลือ ระยะสั้น/ระยะยาว :

ติดตาม

การประเมินความเสี่ยงของผู้ใช้บริการ :

1. การมีปัญหาครอบครัว
2. การทำแท้ง / ทอดทิ้งบุตร
3. การติดสารเสพติด / เสพซ้ำ
4. การรับและแพร่เชื้อ HIV
5. การได้รับการเลี้ยงดู / ดูแลไม่เหมาะสม
6. การถูกญาติทอดทิ้ง / ไม่ยอมรับ

การใช้แหล่งสนับสนุนทางสังคมของผู้ใช้บริการ / ครอบครัว :

ใช้

การช่วยเหลือตามสภาพปัญหาและความต้องการของผู้ใช้บริการ :

1. การเสริมพลังอำนาจ
2. การฟื้นฟูสมรรถภาพทางสังคม
3. การจัดการทรัพยากรทางสังคม
4. การบริการทางสังคม

การติดตามและประเมินผล :

ไม่ได้ติดตาม

นัดติดตามครั้งต่อไป :

ไม่กำหนด

ยุติการให้บริการ เพราะ :

ผู้ใช้บริการสามารถดำรงชีวิตได้อย่างปกติ

ต้นทุนการให้บริการ :

10,000 บาท

มีการประเมินครอบครัว หรือไม่ :

ไม่มี

ผู้ประเมิน/นักสังคมสงเคราะห์ :

นักสังคมสงเคราะห์

ประเภท

ประเภทการประเมินตรวจวินิจฉัย ประเภทการใหคำปรึกษาสังคมสงเคราะห์ทางการแพทย์ ประเภทการบำบัดรักษา ประเภทการฟื้นฟูทางการแพทย์และสังคม ประเภทการดูแลส่งเสริมฟื้นฟู ประเภทติดตามผลด้านการแพทย์และสังคม

ประเภท ประเภทการประเมินตรวจวินิจฉัย

	รหัส	บริการ	ระยะเวลา	ราคา

ประเภท ประเภทการใหคำปรึกษาสังคมสงเคราะห์ทางการแพทย์

	รหัส	บริการ	ระยะเวลา	ราคา

ประเภท ประเภทการบำบัดรักษา

	รหัส	บริการ	ระยะเวลา	ราคา

ประเภท ประเภทการฟื้นฟูทางการแพทย์และสังคม

	รหัส	บริการ	ระยะเวลา	ราคา

ประเภท ประเภทการดูแลส่งเสริมฟื้นฟู

	รหัส	บริการ	ระยะเวลา	ราคา

ประเภท ประเภทติดตามผลด้านการแพทย์และสังคม

	รหัส	บริการ	ระยะเวลา	ราคา

ราคารวม

Social Telecare แพลตฟอร์มออนไลน์สำหรับนักสังคมสงเคราะห์เพื่อช่วยเหลือดูแลคนกลุ่มเปราะบาง

คุณมีการแจ้งเตือน

Startup

Advanced

Enterprise Most popular

Custom

What’s in Startup Plan?

What’s in Startup Plan?

What’s in Startup Plan?

Social Telecare แพลตฟอร์มออนไลน์สำหรับนักสังคมสงเคราะห์เพื่อช่วยเหลือดูแลคนกลุ่มเปราะบาง

การประเมินครั้งที่ 3

ข้อมูลทั่วไป

ข้อมูลการค้นหาข้อเท็จจริงเบื้องต้น

ข้อมูลทางสังคม/ปัญหาที่ส่งมารับบริการ/การประเมินวินิจฉัยทางสังคม

การติดตามผล

การประเมินครั้งที่ 2

ข้อมูลทั่วไป

ข้อมูลการค้นหาข้อเท็จจริงเบื้องต้น

ข้อมูลทางสังคม/ปัญหาที่ส่งมารับบริการ/การประเมินวินิจฉัยทางสังคม

การติดตามผล

การประเมินครั้งที่ 1

ข้อมูลทั่วไป

ข้อมูลการค้นหาข้อเท็จจริงเบื้องต้น

ข้อมูลทางสังคม/ปัญหาที่ส่งมารับบริการ/การประเมินวินิจฉัยทางสังคม

การติดตามผล

คุณมีการแจ้งเตือน