| ลำดับ | ปัญหา | ระดับปัญหา | การช่วยเหลือก | Tool |
|---|---|---|---|---|
| 1 | ปัญหาการเงิน | ระดับ :4 มีความยากลําบาก/ปัญหา ที่สุดหรือทั้งหมด ( 96 – 100 %) | ประเภทการบำบัดรักษา | จัดการบริการ จัดการสถานะ |
| 2 | ปัญหาการประกอบอาชีพ | ระดับ :1 มีความยากลําบาก /ปัญหา เล็กน้อย (: 5 – 24 %) | ประเภทการใหคำปรึกษาสังคมสงเคราะห์ทางการแพทย์ | จัดการบริการ จัดการสถานะ |
| 3 | ปัญหาที่เป็นอุปสรรคต่อการดูแลสุขภาพของผู้ป่วย | ระดับ :1 มีความยากลําบาก /ปัญหา เล็กน้อย (: 5 – 24 %) | ประเภทการดูแลส่งเสริมฟื้นฟู | จัดการบริการ จัดการสถานะ |
| ลำดับ | ครั้งที่ | เครื่องมือ | การบริการ | สถานะ | จัดการ |
|---|
| ลำดับ | ครั้งที่ | เครื่องมือ | การบริการ | สถานะ | จัดการ |
|---|
| ลำดับ | ครั้งที่ | เครื่องมือ | การบริการ | สถานะ | จัดการ |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 1 | เครื่องมือประเมินความพร้อมของครอบครัว | ติดตามผลประเมินคุณภาพชีวิต และติดตามประเมินปัญหาทางสังคม ป้องกันการเจ็บป่วยซ้ำ และการฟื้นสภาพ (Recovery) ผู้ป่วยหลังจำหน่าย | ดำเนินการแล้ว | |
| 2 | 2 | ประเมินตนเองของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากการเจ็บป่วย | การตรวจประเมินวินิจฉัยปัญหาทางสังคม | ดำเนินการแล้ว |