แบบติดตามผู้ป่วยโรคจิตในชุมชน 10 ด้าน (ประเมินทุกเดือน)
                                    
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                    
                                    ข้อที่
                                        3 ด้านการดูแล/ญาติ
                                    
                                 
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                    
                                    ข้อที่
                                        4 ด้านการทำกิจวัตรประจำวัน
                                    
                                 
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                    
                                    ข้อที่
                                        5 ด้านการประกอบอาชีพ
                                    
                                 
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                    
                                    ข้อที่
                                        6 ด้านสัมพันธภาพในครอบครัว
                                    
                                 
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                    
                                    ข้อที่
                                        9 ด้านความสามารถในการเรียนรู้เบื้องต้น
                                    
                                 
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                
                                    
                                    ข้อที่
                                        10 ด้านการใช้สารเสพติด (บุหรี่ /สุรา/ยาสเพติด)