Logo

หนังสือแสดงความจำนงค์ขอเข้าใช้งานระบบแพลตฟอร์มออนไลน์สำหรับนักสังคมสงเคราะห์เพื่อช่วยเหลือดูแลคนกลุ่มเปราะบางและ ให้ความยินยอมเก็บรวบรวม ใช้ เปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล

หนังสือแสดงความจำนงค์ขอเข้าใช้งานระบบแพลตฟอร์มออนไลน์สำหรับนักสังคมสงเคราะห์เพื่อช่วยเหลือดูแลคนกลุ่มเปราะบาง และ ให้ความยินยอมเก็บรวบรวม ใช้ เปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล โครงการพัฒนาและเสริมสมรรถนะกลไกและเครือข่ายการดูแลทางสังคมของสหวิชาชีพเพื่อสนับสนุนระบบริการสุขภาพปฐมภูมิ โดย สำนักงานศูนย์วิจัยและให้คำปรึกษาแห่งมหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ และ คณะสังคมสงเคราะห์ศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ สนับสนุนโดย สำนักงานกองทุนสร้างเสริมสุขภาพ (สสส)
คำให้ความยินยอม

ข้าพเจ้า “ผู้ขอใช้งาน” ขอแสดงความจำนงค์เข้าใช้งานระบบแพลตฟอร์มออนไลน์สำหรับนักสังคมสงเคราะห์เพื่อช่วยเหลือดูแลคนกลุ่มเปราะบาง และ ให้ความยินยอมเก็บรวบรวม ใช้ เปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล ต่อ โครงการพัฒนาและเสริมสมรรถนะกลไกและเครือข่ายการดูแลทางสังคมของสหวิชาชีพเพื่อสนับสนุนระบบริการสุขภาพปฐมภูมิ โดย สำนักงานศูนย์วิจัยและให้คำปรึกษาแห่งมหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ และ คณะสังคมสงเคราะห์ศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ สนับสนุนโดย สำนักงานกองทุนสร้างเสริมสุขภาพ (สสส) ซึ่งต่อไปนี้ในหนังสือฉบับนี้เรียกว่า “โครงการฯ” ภายใต้เงื่อนไขดังต่อไปนี้

1. ข้าพเจ้าขอแสดงความจำนงค์ขอเข้าใช้งาน ระบบแพลตฟอร์มออนไลน์สำหรับนักสังคมสงเคราะห์เพื่อช่วยเหลือดูแลคนกลุ่มเปราะบาง โครงการพัฒนาและเสริมสมรรถนะกลไกและเครือข่ายการดูแลทางสังคมของสหวิชาชีพเพื่อสนับสนุนระบบริการสุขภาพปฐมภูมิ โดย สำนักงานศูนย์วิจัยและให้คำปรึกษาแห่งมหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ สนับสนุนโดย สำนักงานกองทุนสร้างเสริมสุขภาพ (สสส)
2. ข้าพเจ้ารับทราบว่า ข้อมูลด้านสุขภาพของบุคคล เป็นความลับส่วนบุคคลผู้ใดจะนําไปเปิดเผยในประการที่น่าจะทําให้บุคคลนั้นเสียหายไม่ได้ เว้นแต่การเปิดเผยนั้นเป็นไปตามความประสงคของบุคคล นั้นโดยตรง หรือ มีกฎหมายเฉพาะบัญญัติใหต้องเปิดเผย แตไม่ว่าในกรณีใด ๆ ผู้ใดจะอาศัยอํานาจหรือสิทธิตามกฎหมายว่าด้วยข้อมูลข่าวสารของราชการหรือกฎหมายอื่นเพื่อขอเอกสารเกี่ยวกับขอมูลดานสุขภาพของบุคคลที่ไม่ใช่ของตนไม่ได้ 3. วัตถุประสงค์ของการเก็บรวบรวม ใช้ หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล เพื่อประโยชน์ต่อกระบวนการทางสังคมสงเคราะห์ ทั้งนี้ “ข้อมูลส่วนบุคคล” หมายความว่า ข้อมูลเกี่ยวกับบุคคลซึ่งทำให้สามารถระบุตัวบุคคลนั้นได้ไม่ว่า ทางตรงหรือทางอ้อม อาทิเช่น ชื่อ นามสกุล เพศ ที่อยู่ เบอร์โทรศัพท์ วัน เดือน ปี เกิด รูปถ่าย
4. ผู้ขอใช้งาน ต้องให้ข้อมูลส่วนบุคคลเพื่อใช้ในโครงการฯ โดยข้อมูลส่วนบุคคลมีอายุการเก็บรวบรวมตลอดระยะเวลาของโครงการฯ หากผู้ขอใช้งานไม่แจ้งข้อมูลส่วนบุคคลตามข้อ 3 จะไม่สามารถ เข้าใช้งานระบบแพลตฟอร์มออนไลน์สำหรับนักสังคมสงเคราะห์เพื่อช่วยเหลือดูแลคนกลุ่มเปราะบางได้
5. ข้อมูลส่วนบุคคลจะถูกเก็บรักษาไว้เป็นความลับ การเปิดเผยข้อมูลจะกระทำเพื่อวัตถุประสงค์ตามข้อ 3 ข้างต้น หรือตามหมายเรียกคำสั่งของศาลหรือคำสั่งของเจ้าพนักงานหรือพนักงานเจ้าหน้าที่ที่มีอำนาจตามกฎหมายเท่านั้น
6. ผู้ขอใช้งานมีสิทธิดังต่อไปนี้
6.1 ถอนความยินยอมเสียเมื่อใดก็ได้ ทั้งนี้ การถอนความยินยอม ย่อมไม่ส่งผลกระทบต่อการเก็บรวบรวม ใช้ หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลที่ผู้ขอใช้งาน ได้ให้ความยินยอมไปแล้วโดยชอบตามที่กำหนดไว้
6.2 ขอให้เปิดเผยการได้มาซึ่งข้อมูลส่วนบุคคลดังกล่าวที่ผู้ขอใช้งานไม่ได้ให้ความยินยอม
6.3 ขอรับข้อมูลส่วนบุคคลที่เกี่ยวกับตนจากโครงการฯ ได้ ในกรณีที่โครงการฯ ได้ทำให้ข้อมูลส่วนบุคคลนั้นอยู่ในรูปแบบที่สามารถอ่านหรือใช้งานโดยทั่วไปได้ด้วยเครื่องมือหรืออุปกรณ์ที่ทำงานได้โดยอัตโนมัติและสามารถใช้หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลได้ด้วยวิธีการอัตโนมัติ
6.4 คัดค้านการเก็บรวบรวม ใช้หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลที่เกี่ยวกับผู้ขอใช้งานที่กฎหมายอนุญาตให้เก็บได้ โดยไม่ต้องขอความยินยอมจากโครงการฯ เมื่อใดก็ได้เว้นแต่เป็นกรณีที่ได้รับการยกเว้นตามกฎหมาย
6.5 ขอให้ทำลายหรือทำให้ไม่สามารถระบุตัวบุคคลที่เป็นเจ้าของข้อมูลได้ตามมาตรา 33 วรรคหนึ่ง แห่งพระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 6.6 ขอให้ดำเนินการระงับการใช้ข้อมูลส่วนบุคคลได้ในกรณีตามที่กฎหมายกำหนด
6.7 แจ้งให้ดำนินการแก้ไข เพิ่มเติม เปลี่ยนแปลง ให้ข้อมูลส่วนบุคคลนั้นถูกต้องเป็นปัจจุบัน สมบูรณ์ ไม่ก่อให้เกิดความเข้าใจผิดได้
6.8 มีสิทธิร้องเรียนในกรณีที่โครงการฯ ฝ่าฝืนหรือไม่ปฏิบัติตามกฎหมายคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล
6.9 ผู้ขอใช้งาน สามารถติดต่อได้ที่ โครงการพัฒนาและเสริมสมรรถนะกลไกและเครือข่ายการดูแลทางสังคมของสหวิชาชีพเพื่อสนับสนุนระบบริการสุขภาพปฐมภูมิ คณะสังคมสงเคราะห์ศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ เลขที่ 2 ถนนพระจันทร์ แขวงพระบรมมหาราชวัง เขตพระนคร กรุงเทพมหานคร 10200 โทรศัพท์ 02-613-2500 โทรสาร 02-224-9417 ไปรษณีย์อิเล็กทรอนิกส์ socadmin@tu.ac.th ข้าพเจ้าได้อ่านและเข้าใจข้อกำหนดและเงื่อนไขในการแสดงความจำนงค์ขอเข้าใช้งาน ระบบแพลตฟอร์มออนไลน์สำหรับนักสังคมสงเคราะห์เพื่อช่วยเหลือดูแลคนกลุ่มเปราะบาง และ ให้ความยินยอมเก็บรวบรวม ใช้ เปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล ซึ่งระบุไว้ด้านบนของ หนังสือฉบับนี้อย่างชัดเจนแล้ว จึงลงลายมือชื่อด้วยวิธีอิเล็กทรอนิกส์ไว้เป็นสำคัญ
เฉพาะไฟล์ : png, jpg, jpeg.
เฉพาะไฟล์ : png, jpg, jpeg.

เลือกสถานพยาบาล

ชื่อหน่วยบริการ จังหวัด เขตพื้นที่สุขภาพ